Straipsnio turinys
Kanabinoidai yra kanapėse aptinkami junginiai. Labiausiai ištyrinėti kanabinoidai yra psichoaktyvų poveikį sukeliantis tetrahidrokanabinolis (THC) ir psichoaktyvaus poveikio nesukeliantis kanabidiolis (CBD). Daugėja įrodymų, kad CBD pasižymi gydomosiomis savybėmis: mažina uždegimą, oksidacinį stresą, slopina vėžinius procesus, cukrinio diabeto komplikacijas, virškinamojo trakto sutrikimus, neurodegeneracinius procesus bei skausmo suvokimą.
Vis dažniau paminimas ir CBD poveikis širdies bei kraujagyslių sistemai. Šiame straipsnyje nagrinėsime CBD ir širdies nepakankamumo sąsajas.
Kas yra širdies nepakankamumas?
Širdies nepakankamumas nėra konkreti liga. Tai sindromas, kuomet širdies skilveliai negali išstumti kraujo į mažąjį ar didįjį kraujo apytakos ratus. Dažniausiai širdies nepakankamumas vystosi dėl miokardo infarkto sukeltos pažaidos, ilgiau sergant išemine širdies liga ar arterine hipertenzija. Straipsnyje paminėsime įvairų galimai teigiamą CBD poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, kuris galėtų pagelbėti pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.
CBD poveikis kraujagyslėms
Yra atliktas ne vienas tyrimas, tiriantis ūmų kanabinoidų poveikį kraujagyslėms. Remiantis in vivo ir in vitro duomenimis, fitokanabinoidai ir endogeniniai kanabinoidai (endokanabinoidai) sukelia kraujagyslių spindžio padidėjimą (tai yra, išsiplėtimą, kitaip – vazorelaksaciją).
Taip pat yra duomenų, kad endokanabinoidai yra miokardo infarkto ir sutrikusios kraujotakos sukeltos pažaidos mediatoriai, širdies ir kraujagyslių ligų (pvz., aterosklerozės) rizikos faktoriai. Tuo tarpu CBD savo struktūra imituoja vidinius kanabinoidus, sąveikauja su endokanabinoidų receptoriais, bet nesukelia minėto jų neigiamo poveikio (tai yra, nėra uždegimo mediatoriai, o užima endokanabinoidų vietą ir neleidžia jiems veikti).
Nustatyta, kad tam tikrų molekulių, vadinamų PPARγ, stimuliavimas sukelia arterinio kraujo spaudimo mažėjimą ir aterosklerozinio proceso nykimą. Toks poveikis pasiekiamas per priešuždegiminį mechanizmą (uždegiminių molekulių gamybos slopinimas ir priešuždegiminių molekulių gamybos skatinimas). Vis daugiau duomenų teigia, kad CBD gali stimuliuoti PPARγ ir sukelti minėtą jų poveikį. THC šiems receptoriams turi stipresnį poveikį palyginus su CBD.
CBD poveikis hemodinamikai
Tik keletas tyrimų nagrinėja CBD poveikį hemodinamikai. Pavyzdžiui, tyrimo su pele metu, kuriai suduota tam tikra CBD dozė, vidutinis arterinis kraujo spaudimas sumažėjimo 16 mmHg, o širdies susitraukimų dažnis nebuvo paveiktas. Iš kitos pusės, dugiau tyrimų tokio poveikio nenustatė, todėl tikėtina, kad CBD neturi poveikio hemodinamikai.
Yra žinoma apie CBD poveikį slopinti nerimą. Plačiau ištirtas CBD poveikis slopinant viešojo kalbėjimo baimę. Apibendrinus tyrimus, tikėtina, kad CBD slopina kardiovaskulinės sistemos atsaką į stresą (mažina širdies susitraukimų dažnį ir stabilizuoja arterinio kraujo spaudimo pokyčius). Taigi ši potenciali CBD savybė galimai gali padėti koreguoti ir aterosklerozės bei arterinės hipertenzijos vystymąsi, kurių progresavimas yra susijęs su streso poveikiu.
Širdį apsaugantis (kardioprotekcinis) CBD poveikis
Yra tyrimų nurodančių, kad CBD gali sumažinti išemijos-reperfuzijos sukeltus pokyčius kepenyse ir smegenyse. Kalbant apie širdį, in vivo tyrimo metu, pacientams sudavus tam tikrą dozę CBD, jiems ženkliai sumažėjo širdies infarkto dydis kuomet buvo liguotos tam tikros širdies kraujagyslės. Tai siejama su CBD gebėjimu sumažinti infiltruojančių leukocitų ir uždegiminių molekulių kiekį, kurie dalyvauja infarkto vystymosi procese. Taip pat kai kur minimas ir CBD poveikis aritmijų mažinimui.
Rajesh ir kolegų tyrimų metu, kuomet 11 savaičių pacientams buvo duodamas vartoti CBD, statistiškai reikšmingai sumažėjo miokardo uždegimas, oksidacinis stresas, fibrozinis procesas. Taigi tikėtina, kad CBD pasižymi kardioprotekciniu poveikiu veikdamas per priešuždegiminį ir priešoksidacinį mechanizmus.
Kraujagysles apsaugantis CBD poveikis
Daugėja duomenų, kad CBD gali sumažinti poveikį veiksnių, pažeidžiančių endotelį (endotelis – kraujagyslių sienelės vidinis sluoksnis). Pavyzdžiui, vienas iš tų veiksnių yra aukštas gliukozės kiekis sergant cukriniu diabetu. Hiperglikemija sukelia endotelio barjero pažaidą, mitochondrijų superoksido produkciją. Tyrimų metu, panaudojus CBD aukštos glikemijos paveiktose ląstelėse, minėtos pažaidos buvo mažesnės palyginus su grupe, kuri nevartojo CBD. CBD taip pat sumažino monocitų adheziją, kuri ženkliai prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Taip pat, tiriant cukrinio diabeto komplikacijĄ diabetinę retinopatiją, nustatyta, kad CBD apsaugojo tinklainę nuo oksidacinės pažaidos bei uždegimo.
Hematologinis CBD poveikis (poveikis kraujo sudėčiai)
Yra duomenų, teigiančių, kad CBD veikia baltųjų kraujo ląstelių gyvenimo trukmę, migraciją, trombocitų agregaciją. Toks poveikis galimai leis CBD panaudoti kaip prevencinę priemonę kardiovaskulinėms ligoms išsivystyti.
Apibendrinimas
CBD galimai turi teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai: mažina aterosklerozinį procesą, šiek tiek koreguoja arterinį kraujospūdį, pasižymi kardioprotekciniu poveikiu ir kita. Jeigu ateityje, atlikus pakankami didelio masto ir kokybiškus tyrimus, ši informacija pasitvirtins, tuomet galėsime drąsiai sakyti, kad CBD yra naudingas pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu. Šiuo momentu to padaryti dar negalime…