Straipsnio turinys
Bėgant laikui, vis daugiau žmonių skundžiasi įvairiais skausmais, ligomis. Vyresniame amžiuje didėja rizika susirgti vis didesniu sąrašu ligų. Dylantys sąnariai, ilgalaikė netinkama dieta, judėjimo, miego trūkumas silpnina organizmą ir gali sukelti daug nemalonių pojūčių. Dvidešimt pirmame amžiuje sparčiai populiarėjantis CBD aliejus, priskiriamas alternatyviajai, natūraliajai medicinai, pasižymi įspūdinga skausmą malšinančių, uždegimą mažinančių, nerimą ir traukulius slopinančių poveikių amplitude. Nenuostabu, kad vis daugiau žmonių, jaunesnių ir vyresnių, atsisuka į šią alternatyvią, skausmą slopinančią priemonę.
Podagra – turbūt viena nemaloniausių artrito formų, sukelianti intensyvų sąnarių skausmą. Nors podagra dažniausiai paveikia didįjį kojos pirštą, ši liga gali atsirasti bet kuriame sąnaryje. Skausmas gali būti toks stiprus, kad pacientui priepuolio metu tenka atgulti į lovą ir laukti pagerėjimo. Iškyla klausimas, ar skausmą ir uždegimą malšinantis CBD aliejus galėtų pagelbėti su šia staigiai užklumpančia, itin skausminga liga.
Kas yra podagra?
Podagra yra metabolinė (medžiagų apykaitos sutrikimo), lėtinė liga, sukelianti stiprų, staigų sąnarių skausmą, dažniausiai atsirandantį pirmajame didžiojo kojos piršto sąnaryje. Šią ligą sukelia kraujyje ir kituose organizmo skysčiuose smarkiai padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis. Ta rūgštis virsta natrio urato (druskos) kristalais, kurie gali nusėsti sąnariuose, audiniuose, kremzlėse, sausgyslėse, kauluose ir net vidaus organuose. Tokie kristalai sukelia staigų uždegimą, dar vadinamą podagriniu artritu. Podagra dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus vyrams, o moterims iki menopauzės – itin retai. Ši liga gali pasireikšti odos mazgeliais, sąnarių skausmo priepuoliais, karščiavimu, maudimu, sąnario deformacijomis, tinimu.
Podagra skirstoma į du tipus. Pirminę podagrą gali sukelti fizinio aktyvumo trūkumas, riebios žuvies ir mėsos valgymas, dažnas alkoholio ir alkoholinių gėrimų vartojimas, kartais ir šlapimą skatinančių medikamentų naudojimas. Manoma, kad genetika bei paveldimumas taip pat gali turėti įtakos šios ligos atsiradimui. Antrinė podagra yra rečiau pasitaikanti ligos forma. Ją sukelia apsinuodijimas švinu, įvairios kraujo ligos.
Pirmą kartą susirgus podagra priepuolis ištinka staiga, netikėtai, dažnai patyrus kitą sunkią ligą, tokią kaip insultas ar infarktas. Peršalimas ir didelis nuovargis taip pat gali sukelti podagros priepuolį. Pacientas dažniausiai pabunda naktį ištiktas ūmaus sąnario/sąnarių skausmo, pažeistas sąnarys ištinsta ir raudonuoja. Pacientas smarkiai karščiuoja, temperatūra gali siekti net 40 laipsnių. Tokie priepuoliai dažniausiai trunka 4-12 valandų, retesniais atvejais – kelias dienas. Nesikreipus pagalbos, toks priepuolis gali trukti net kelias dienas, nuolat kartotis. Besikartojant podagros priepuoliui sąnarį ištinka deformacija, prarandamas lankstumas, judrumas.
Kai kuriais atvejais podagros sukelti mazgai atsiranda ausų ir akių audiniuose. Negydant tokių mazgų, oda ir audinys deformuojasi, prakiūra.
Patikimiausias būdas nustatyti, ar pacientas serga podagra, ar kitos formos artritu, yra biocheminis kraujo tyrimas. Podagros atveju, ištyrus šlapimo rūgšties lygius kraujyje yra nustatomas druskų perteklius ir diagnozuojama podagra. Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti atlikti rentgeno nuotrauką ir/ar sąnario skysčių tyrimą.
Staigūs, trumpai trunkantys podagros priepuoliai gali pasitraukti ir be medicininio įsikišimo, bet siekiant, kad priepuolis nesikartotų, pacientas turi pakeisti savo mitybą. Geriausias būdas išvengti podagros – iš dietos išbraukti produktus, turinčius didelį purinų kiekį. Nors purinai dauguma atvejų nėra žalingi žmogaus sveikatai ir, mažais kiekiais, yra net naudingi, podagra sergantiems žmonėms šios medžiagos gali sukelti skausmingą priepuolį. Purinai daugiausia randami žuvyje, gyvūnų ir paukščių mėsoje. Itin daug purinų yra konservuotose, mažose žuvelėse, nes būtent šių produktų odoje yra randama daug purinų. Kadangi žuvis turi įvairių sveikatai naudingų medžiagų, rekomenduojama konservus ir mažas keptas žuveles pakeisti garuose virta žuvų filė be odos ir kitų organų – ir ne daugiau kaip 100g per dieną.
Podagros priepuoliams gydyti yra skiriami nuskausminamieji vaistai, o profilaktiniam vartojimui – šlapimo rūgšties lygius kraujotakos sistemoje mažinantys medikamentai.
Kaip veikia CBD aliejus?
CBD, taip pat vadinamas kanabidioliu, yra natūralus, kanapėse randamas kanabinoidas. Kanapėse galima rasti daugiau kaip šimtą įvairių kanabinoidų, iš kurių geriausiai ištyrinėti šiuo metu yra CBD (kanabidiolis) ir THC (tetrahidrokanabidolis). CBD pasižymi anti uždegiminėmis, nuskausminamosiomis, terapinėmis, nerimą slopinančiomis ir virškinimą gerinančiomis savybėmis. THC taip pat turi kai kuriuos šių privalumų, tačiau, kitaip nei CBD, THC yra psichoaktyvus ir sukelia „euforijos“ bei „apsinešimo“ jausmus. Dėl šios priežasties CBD daugumoje pasaulio vietų yra legalus, o THC – ne.
CBD ir visi kiti kanabinoidai veikia per žmogaus organizme esančią endokanabinoidinę sistemą ECS, atrastą dvidešimto amžiaus pabaigoje. ECS susidaro iš sudėtingo receptorių (pagrinde CB1 ir CB2) ir neuronešiklių tinklo, išsidėsčiusio visame kūne. Nors ECS palyginus atrasta visai neseniai, mokslininkai jau žino, kad endokanabinodinė sistema yra atsakinga už nuotaiką, virškinimą, imuninę, reprodukcinę, kraujotakos sistemas, kaulus, kepenis ir t.t. ECS reguliuoja natūraliai žmogaus organizme egzistuojančius endokanabinoidus, į kuriuos yra be galo panašūs kanapėse esantys kanabinoidai.
ECS receptoriai yra atsakingi už skirtingas veiklas. Receptorius CB1 yra labiau siejamas su gebėjimu judėti, mąstyti, koordinacija, apetitu, trumpalaike atmintimi, skausmo suvokimu ir imunine sistema. Receptoriaus CB2 veiklos amplitudė didesnė – šis receptorius atsakingas už virškinimo sistemą, inkstus, kasą, kaulus, akis, auglius, reprodukcinę, kraujotakos ir kvėpavimo sistemą, kepenis, odą, centrinę nervų sistemą (CNS), riebalinius audinius.
CBD, patekęs į organizmą, veikia per ECS. Kanabidiolis veikia kaip nekonkurencingas „palydovas“, tad tiesiog „prisišlieja“ prie ECS receptorių, taip subtiliai veikdamas visas ECS įtakos sferas. THC prie receptorių jungiasi „agresyviau“, veikia labiau tiesiogiai, ypač prie receptoriaus CB1. Būtent dėl šių skirtingų jungimosi savybių THC yra psichoaktyvus kanabinoidas, o CBD – ne. Kanabinoidai sugeba veikti organizmą nesukeldami daug nemalonių šalutinių poveikių dėl savo panašumo į natūraliai žmoguje esančius endokanabinoidus. Kanabinoidai „apsimeta“ esantys endokanabinoidais, tad gali sąveikauti su organizmu per ECS.
Šiuo metu yra žinoma, kad kanabinoidai, ypač CBD, turi uždegimą ir skausmą malšinančių, nerimą slopinančių savybių, tačiau nuolat yra tiriamos ir kitos ECS sferos. Receptorius CB2 yra susijęs su centrine nervų sistema, o CBD savybė malšinti uždegimą privedė prie studijos, ištyrusios, kad CBD gali turėti nervų ląsteles apsaugančių savybių. Šis atradimas paskatino žmones, sergančius neuro degeneracinėmis ligomis (tokiomis kaip išsėtinė sklerozė ir Parkinsono liga) vartoti CBD. Dauguma pacientų nuolat praneša apie pagerėjusią savijautą.
Taip pat yra žinoma, kad CBD yra itin veiksminga priemonė epilepsijos sukeliamiems traukuliams ir priepuoliams malšinti. Šiuo metu JAV Maisto ir vaistų federacija yra patvirtinusi medikamentus Epidiolex, skirtus žmonėms, sergantiems itin retomis epilepsijos formomis – Dravet ir Lennox-Gastaut sindromams.
CBD ir podagra – tyrimai
Ne paslaptis, kad nemažai žmonių naudoja CBD skausmui malšinti. Šimtai tyrimų daug kartų įrodė, kad kanabidiolis yra itin veiksmingas nuskausminamasis preparatas. Ši natūrali medžiaga yra dažnai naudojama žmonių, sergančių įvairių formų artritu. CBD produktų galima rasti tiek topinių (dedamų ant odos), kurie malšina lokalinį skausmą, tiek oralinių (vartojamų per burną), suteikiančių visam kūnui naudingų poveikių.
2015 metais atliktas tyrimas atskleidė, kad topiniai CBD produktai, dedami gyvūnams, sergantiems artritu, sumažino ligos sukeliamą uždegimą ir skausmo sukeltą elgesį. Nors įvairūs tyrimai palaiko teoriją, kad CBD veikia kaip nuskausminamasis vaistas, ypač daug studijų rodo, kad kanabidiolis yra ypatingai veiksmingas kovojant prieš artrito ir jo formų sukeliamus skausmus.
2018 metais paskelbta informacija analizavo CBD poveikį osteoartritui – dar vienai itin skausmingai artrito formai. Tyrimas atskleidė, kad kanabinoidai turi savybių, galinčių malšinti osteoartrito skausmus. Šios studijos mini, kad toks teigiamas CBD poveikis greičiausiai ateina iš kanabidiolio gebėjimo veikti per endokanabinoidinę sistemą, kuri, manoma, yra labai glaudžiai susijusi su sąnarių ligomis ir skausmais. Tiesa, minima ir tai, kad pacientai, kurių podagros ir/ar artrito sukeliami skausmai yra ypatingai stiprūs, gautų daugiau naudos vartodami CBD kartu su THC ar net naudodami medicininę marihuaną, tačiau vietose, kur marihuana nėra legali, toks gydymas podagros skausmams nėra skiriamas.
2017 metų tyrimas patvirtino, kad ankstyvose artrito ir jo formų stadijose, CBD vartojimas gali ne tik sumažinti patiriamą skausmą, bet ir apsaugoti nervų sužalojimą, galintį atsirasti dėl chroniško uždegimo ir ligos. Tiesa, šis tyrimas buvo atliktas su gyvūnais, tačiau kitos studijos patvirtina, kad CBD poveikis žmonėms gali būti labai panašus.
Net 2000 metais atliktos studijos teigė, kad CBD gali būti anti-artritinė medžiaga, mažinanti artrito sukeliamą sąnarių žalą ir potencialiai galinti padėti atstatyti ligos pažeistus sąnarius. Tyrimo metu paaiškėjo, kad CBD yra susijęs su sąnarių apsaugojimu nuo intensyvios žalos ir net auglių ir kitų pavojingų darinių susidarymo prevencija.
Su šunimis atliktas naujesnis, 2020 metų tyrimas atskleidė, kad ir per burną vartojamas CBD aliejus buvo susijęs su skausmo mažinimu ir gyvenimo kokybės gerinimu, kai organizmas yra paveiktas osteoartrito.
Kol kas tyrimų su specifine artrito forma – podagra – nėra daug, nes žymiai dažniau pasitaikančios, sudėtingos, gydymui neretai atsparios artrito formos užima pirmas vietas tyrimų sąrašuose, tačiau daug žadantys rezultatai gali reikšti, kad CBD gali lygiai taip pat padėti ir sergant podagra. Šiuo metu geriausias teigiamo CBD poveikio įrodymas yra žmonių atsiliepimai ir istorijos, pasakojančios apie ženkliai pagerėjusią gyvenimo kokybę pradėjus vartoti CBD aliejų. Nors dauguma dabar keliamų teorijų tėra tik spekuliacijos ir logišką sekančios hipotezės, ateityje galima tikėtis daugiau tinkamai atliktų studijų ir su CBD poveikiu podagrai.
Kaip vartoti CBD aliejų podagrai
CBD galima rasti trijų tipų – pilno spektro, plataus spektro ir CBD izoliatą. Pilno ir plataus spektro CBD produktai skiriasi tik tuo, kad pilno spektro CBD galima rasti iki 0.3% THC sausąja forma (kai kuriose pasaulio vietose šis skaičius yra 0.2%). Tokia THC dozė yra pakankamai maža, kad nesukeltų jokio psichoaktyvaus poveikio, tačiau suteiktų šiek tiek THC būdingų privalumų. Plataus spektro CBD aliejuje beveik nėra THC, šio kanabinoido yra randami tik pėdsakai, tačiau jie yra nežymūs, tad legaliai gali būti neskaičiuojami. CBD izoliatas yra išgrynintas kanabidiolis. Jame taip pat galima rasti kitų kanapėse esančių medžiagų pėdsakų, tačiau apskritai CBD izoliatas yra grynas kanabidiolis.
Dėl palydos efekto (angl. Entourage effect), teigiančio, kad CBD produktas veikia geriausiai, jei jame yra visos kanapėse randamos medžiagos, mokslininkai spekuliuoja, kad geriausią poveikį gali suteikti pilno spektro CBD aliejus. Tiesa, šis palydos efektas dar nėra iki galo ištirtas, tad visi žmonės yra laisvi rinktis jiems labiausiai priimtiną produktą. Verta paminėti, kad kai kurie tyrimai rodo, kad ant odos dedami (topiniai) CBD produktai yra mažiau linkę į palydos efektą nei per burną vartojami CBD produktai.
CBD gali būti randamas įvairiomis formomis, skirstomomis į dvi grupes – topinius ir oralinius produktus. Topiniai (naudojami ant odos) produktai su CBD gali būti pleistrai, kremai, masažiniai aliejai, losjonai, vonios druskos, tinktūros, net kai kurios higienos priemonės. Oraliniai (per burną vartojami) produktai yra šiek tiek populiaresni – aliejai, guminukai, sirupai, milteliai, kapsulės, elektroninių cigarečių skysčiai. Po liežuviu dedami ir rūkomi oraliniai produktai veikia sparčiausiai, antroje vietoje yra topinės priemonės, o trečioje pagal poveikio greitį – nuryjami produktai.
Topiniai CBD produktai yra labiau skirti lokalinėms problemoms – raumenų, sąnarių, kartais galvos skausmams ir sąstingiui – malšinti. Oraliniai CBD produktai veikia visą kūną ir yra skirti migrenoms, uždegimams, virškinimo gerinimui, traukulių ir nerimo slopinimui.
Kadangi podagra yra dažniausiai sąnarius veikianti liga, pacientas gali pats nuspręsti, kuris CBD produktas jam yra priimtiniausias ir labiausiai tinka. Patiriant silpno ir/ar vidutinio stiprumo skausmą ir sąstingį galima išbandyti topinius CBD produktus, o stipraus skausmo atveju ir/ar norint sumažinti organizmo viduje esantį uždegimą, per burną vartojamas CBD gali tikti labiau.
Kiekvieno žmogaus organizmas yra be galo individualus ir skirtingai reaguoja į gydymo metodus bei vartojamas medžiagas, tad sergant podagra derėtų išbandyti kelis variantus ir nuspręsti, kuris iš jų asmeniškai tinka geriausiai. Be to, visada patariama pasikonsultuoti su prižiūrinčiu gydytoju, ar šis rekomenduoja išbandyti tokį papildomą gydymo ir gyvenimo kokybės gerinimo metodą. Nepasitenkinus išgirsta nuomone, visada galima apsilankyti pas kitą specialistą.
CBD aliejaus šalutiniai poveikiai ir rizikos
CBD aliejus yra gerai ištyrinėta ir ganėtinai saugi medžiaga. Šalutiniai poveikiai pasireiškia gana retai, o rizikos yra itin minimalios, tačiau prieš pradedant vartoti CBD reikėtų žinoti kelis dalykus.
Per burną vartojami CBD produktai gali sukelti šiek tiek nemalonius šalutinius poveikius, tokius kaip džiūstanti burna, nuovargis, mieguistumas, viduriavimas, apetito pokyčiai, lengvas galvos svaigimas. Dėl šių šalutinių poveikių jaudintis nereikėtų, ypač, jei jie yra silpni ar vidutiniai. Tiesa, jei tokie potyriai pasirodo esą stiprūs ir/ar trukdo užsiimti įprastomis veiklomis, rekomenduojama iškart nustoti vartoti CBD ir kreiptis dėl medicininės pagalbos.
CBD nerekomenduojama vartoti:
- Nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kad nebūtų pažeistas vaisiaus/vaiko smegenų vystymasis.
- Sergant glaukoma, nes CBD gali pagreitinti šios ligos eigą ir padidinti aklumo riziką.
- Vartojant kraują skystinančius vaistus, nes tokiu atveju gali būti pažeistos kepenys (vartojant bet kokius ilgalaikius vaistus derėtų pasitarti su gydytoju, ar galima pradėti naudoti CBD, nes kai kurių medikamentų sąveikos su CBD yra pavojingos sveikatai).
- Vartojant raminančius vaistus, kad būtų išvengta per didelės sedacijos ir potencialių nelaimingų atsitikimų dėl sutrikusios koordinacijos ir/ar mąstymo.
- Smarkiai geriant alkoholį (dėl tos pačios priežasties kaip ir vartojant raminančius vaistus).
- Nepasitarus su gydytoju, jei yra sergama itin rimtomis, nuolatinės priežiūros reikalaujančiomis ligomis, tokiomis kaip vėžys, epilepsija ir t.t.
- Turint itin didelį polinkį į stiprias alergines reakcijas dažnai pasitaikančioms medžiagoms.
Taip pat derėtų paminėti, kad ant odos vartojami produktai gali sukelti alergines reakcijas dėl šalutinių produkte esančių medžiagų. Turint tokias odos ligas kaip psoriazė ir dermatitas, derėtų gerai pasidomėti produkto su CBD sudėtimi ir įsitikinti, kad jame nėra alergizuojančių produktų. Tą patį derėtų daryti ir tiems, kurie turi jautrią odą ir/ar dažnai patiria alergines reakcijas nuo įvairių produktų.
Alternatyvios priemonės podagrai gydyti
Yra įvairių priežasčių, kodėl žmogus galo nuspręsti nevartoti CDB aliejaus. Gera žinia ta, kad nors CBD produktai padeda nuo įvairių ligų ir sutrikimų, yra nemažai alternatyvių priemonių ir pokyčių, kuriuos dauguma žmonių gali pritaikyti savo gyvenime visiškai saugiai ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.
- Alkoholio ir gėrimų su cukrumi mažinimas gali smarkiai pagelbėti išvengti dažniau pasitaikančių podagros priepuolių. Kadangi gerai žinomi podagros dirgikliai yra alkoholis ir nesveikas gyvenimo būdas, gydytojai rekomenduoja atsisakyti ar bent smarkiai sumažinti suvartojamų alkoholinių ir cukringų gėrimų kiekį.
- Produktų su purinais atsisakymas ar stiprus sumažinimas. Kaip jau minėta aukščiau, ypač daug purinų yra randama riebioje žuvyje ir mėsoje, ypač mažose žuvelėse. Derėtų sumažinti suvalgomą jūros gėrybių skaičių ir, jei įmanoma, visiškai atsisakyti riebios mėsos bei konservuotos žuvies.
- Svorio reguliavimas. Visiems žinoma, kad antsvoris sukelia daug sveikatai pavojingų problemų, tad nenuostabu, kad sveiko svorio palaikymas gali padėti sumažinti pasikartojančių podagros priepuolių riziką.
- Reguliarus sportas. Žmonėms reikia judėti bent pusvalandį kiekvieną dieną. Tai ne tik gerina kraujotaką ir širdies sveikatą, bet ir padeda sustiprėti raumenims, kurie palaiko sąnarius stabilius. Reguliarus sportas taip pat padeda reguliuoti hormoninę veiklą organizme, tad yra itin svarbus sergant podagra.
- Medikamentai. Kai kuriems padeda ir paprasčiausi vaistinėse randami nuskausminamieji, kai kuriems reikia gydytojo išrašytų vaistų. Bet kokiu atveju sergant podagra rekomenduojama reguliariai lankytis pas gydytoją, tirtis kraują ir vartoti paskirtus medikamentus.
- Kava. Mokslininkams kol kas neaišku, kodėl kava turi šį poveikį, tačiau pasirodė, kad kava gali sumažinti purinų kiekį kraujyje. Tai gali padėti išvengti podagros priepuolių. Tiesa, gerai sveikatai palaikyti nerekomenduojama gerti daugiau nei 2-3 kavos puodelius per dieną.
- Vitaminas C. Pasitarus su gydytoju, ar galima vartoti vitamino C papildus, galima įtraukti šią medžiagą į racioną. Yra žinoma, kad vitaminas C mažina purinų kiekį kraujyje.
- Vyšnios. Kaip ir vitaminas C, vyšnios mažina purinų kiekį kraujyje. Be to, vyšniose randama daug kitų vitaminų ir antioksidantų, padedančių palaikyti gerą sveikatą.
Sergant bet kokiomis ligomis, derėtų pasitarti su prižiūrinčiu gydytoju dėl alternatyvių gydymo metodų ir, išgirdus reikiamas nuomones, asmeniškai nuspręsti, koks sveikimo planas yra tinkamiausias kiekvienam individualiai.