Kas yra CBD? Nauda sveikatai, rizika ir galimas šalutinis poveikis

Kanapių ekstraktai (Cannabis sativa arba Cannabis indica) šimtmečius buvo naudojami rekreaciniais tikslais liaudies medicinoje, dėl galimos terapinės jų naudos. Kanapių terapinė nauda buvo paminėta apie 2700 m. pr. Kr. Kinijoje ir pirmą kartą buvo užfiksuota Egipto Eberso papiruso ir kinų farmakopėjoje apie 1500 m. prieš Kristų.

Tačiau tik septintajame dešimtmetyje pagrindinės kanapių sudedamosios dalys, įskaitant pagrindinį psichoaktyvųjį komponentą tetrahidrokanabinolį (THC), buvo išskirtos ir struktūriškai išaiškintos. Devintajame dešimtmetyje ir dešimtojo dešimtmečio pradžioje buvo nustatyti ir klonuoti dviejų kanabinoidų receptoriai, o netrukus po to, nustatyti ir endokanabinoidai. Dabar žinoma, kad kanapių augalas yra unikalus ir turi daugiau nei 60 skirtingų su kanabinoidais susijusių junginių, bendrai vadinamų „fitokanabinoidais“, taip pat daugiau nei 400 kitų medžiagų, kurios gali sąveikauti vienos arba kartu su žmogaus organizmu, galimai suteikiant fiziologinį; medicininį poveikį.

Kas yra CBD?

Kanabidiolis (CBD) yra nepsichoaktyvus kanapių augalo komponentas, randamas kanapių žieduose bei lapuose. CBD nesukelia vadinamo „euforijos“ jausmo ir neturi priklausomybę sukeliančio poveikio, susijusio su kanapių vartojimu pramoginiais narkotiniais tikslais. Manoma, kad kanabidiolis sąveikauja su centrinės nervų sistemos receptoriais, o kai kurie įrodymai rodo, kad CBD sukelia raminamąjį poveikį. CBD vartojimas taip pat gali būti priešuždegiminis ir gali sukelti skausmą malšinantį poveikį.

Rinkoje šiuo metu galima rasti įvairių formų CBD produktų: aliejų, guminukų, papildų, gelių, kremų. Priklausomai nuo produkto, CBD galima vartoti per burną arba tepant ant odos.

• Aliejai ir tinktūros yra apdorotos ir koncentruotos CBD formos, kurios dažnai dedamos po liežuviu lašintuvu ir absorbuojamos į kraują;
• Tabletės ir kapsulės vartojamos per burną ir atrodo panašiai kaip vitaminai ir (arba) vaistai, kuriuos rasite vaistinėje. Juose paprastai yra CBD aliejaus arba CBD izoliato.

Kaip veikia CBD?

CBD, kaip ir THC,  veikia sąveikaudami su mūsų kūno endokanabinoidų sistema – reguliavimo sistema, sudaryta iš natūraliai atsirandančių į kanapes panašių molekulių. Šie endokanabinoidai veikia kaip neurotransmiteriai, pernešdami pranešimus per kūną, kad padėtų palaikyti homeostazę. Kanabinoidai, tokie kaip CBD ir THC, sąveikauja su endokanabinoidų sistema dviejuose receptoriuose: CB1 ir CB2.

CB1 receptorių daugiausia yra smegenyse, kur jie sąveikauja su pažinimu, atmintimi, motoriniais įgūdžiais ir skausmu, bet taip pat periferinėje nervų sistemoje, kepenyse, skydliaukėje, gimdoje ir kt. THC prisijungia prie šių receptorių, slopindamas neurotransmiterių išsiskyrimą, padidindamas kitų išsiskyrimą, pakeisdamas normalų funkcionavimą.

Nors moksliškai tikslus CBD poveikis mūsų kūnui vis dar nežinomas, mokslininkai mano, kad CBD skatina organizmą gaminti daugiau savo endokanabinoidų, kurie gali padėti sumažinti nerimą, skausmą ir uždegimą.

Kas yra endokanabinoidų sistema? (ESC)

Endokanabinoidų sistema buvo atrasta 1990-aisiais ir manoma, kad ji yra viena iš svarbiausių ir didžiausių receptorių sistemų, užtikrinančių gerą sveikatą. Ji buvo pripažinta svarbia smegenų, endokrininės sistemos ir imuninių audinių moduliavimo sistema.

Naujausi moksliniai tyrimai nustatė, kad ECS ne tik reaguoja į organizme gaminamus endogeninius kanabinoidus, bet ir reaguoja į išorinius fitokanabinoidus arba CBD, tam, kad pagerintų kūno ECS funkciją.

Kartu su ESC, visame kūne yra išsidėstę receptoriai CB1 ir CB2. Šie neuronai yra tarsi užraktas, o kanabinoidai veikia kaip raktas. CB1 receptorių yra  smegenyse, ypač pagumburyje, hipokampe ir migdoliniame kūne. CB2 receptoriai dažniausiai atsiranda blužnyje, tonzilėse, užkrūčio liaukoje ir imuninėse ląstelėse. Endokanabinoidų sistema vaidina svarbų vaidmenį homeostazėje.

CBD nauda sveikatai

CBD nesukelia „apsvaigimo“ ar „euforijos“ būsenos, kuri dažnai siejama su kanapių vartojimu. CBD gali būti naudingas gydyti įvairias ligas:

• Gydyti epilepsiją. 2018 m. birželio 25 d. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino receptinį „Epidiolex“ kanabidiolio (CBD) geriamąjį tirpalą, skirtą priepuoliams, susijusiems su dvejomis retomis ir sunkiomis epilepsijos formomis – Lennox-Gastaut sindromu ir Dravet sindromu. Tai pirmasis FDA patvirtintas vaistas, kurio sudėtyje yra išgrynintos vaistinės medžiagos, gautos iš marihuanos. Tai taip pat tai pirmasis FDA patvirtintas vaistas, skirtas Draveto sindromu sergantiems pacientams gydyti. 2018 m. atliktame klinikiniame tyrime dalyvavo72 vaikai ir 60 suaugusiųjų, sergančių gydymui atsparia epilepsija. Kasdien jiems buvo duodama 5–50 miligramų vienam kilogramui kūno svorio (mg/kg) CBD. Tyrėjai vėliau nustatė, jog dviems trečdaliams dalyvių priepuolių dažnis sumažėjo bent 25 proc.
• Mažinti nerimą. CBD vartojimas taip pat gali padėti sumažinti nerimą. 2019 m. atliktame tyrime, mokslininkai ištyrė CBD poveikį 72 suaugusiems, turintiems nerimo ir miego problemų. Per pirmąjį gydymo mėnesį 79,2 proc. dalyvių pranešė, kad sumažėjo nerimo simptomai, o 66,7 proc. – pagerėjo miego kokybė.
• Malšinti lėtinį skausmą. CBD gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą, kurį sukelia artritas. Kiti tyrimai taip pat rodo, kad CBD gali slopinti uždegiminį ir neuropatinį skausmą.
• Padėti kovoti su priklausomybėmis. Remiantis atliktais tyrimais, CBD gali padėti sumažinti potraukį tabakui ir heroinui.

Taip pat CBD gali padėti sumažinti uždegimą, reguliuoti imuninę sistemą, slopinti pykinimą, vėžio simptomus. Tačiau reikia atlikti daugiau medicininių bei mokslinių tyrimų, kurie galėtų tiksliai pagrįsti šiuos teiginius.

Rizika ir šalutinis poveikis

Dažniausiai pasitaikantis CBD šalutinis poveikis yra pykinimas, nuovargis ir dirglumas. CBD gali padidinti kraujo skiedimo ir kitų vaistų kiekį kraujyje, konkuruodamas dėl kepenų fermentų, kurie skaido šiuos vaistus.

Žmonėms, vartojantiems dideles CBD dozes, gali atsirasti su kepenimis susijusių kraujo tyrimų sutrikimų. Daugelis nereceptinių vaistų, tokių kaip acetaminofenas (tylenolis), turi tą patį poveikį. Taigi, jei reguliariai vartojate CBD, turėtumėte pranešti gydytojui.

Didelė CBD  rizika yra ta, jog CBD preparatas pirmiausia parduodamas kaip priedas, o ne kaip vaistas. Šiuo metu FDA nereglamentuoja maisto papildų saugos ir grynumo. Taigi, jūs negalite būti tikri, kad jūsų perkamas produktas turi veikliųjų medžiagų, kurie yra nurodyti etiketėje. Be to, gaminyje gali būti kitų nežinomų elementų. Taip pat nėra žinomos veiksmingiausios terapinės CBD dozės bet kuriai konkrečiai sveikatos būklei.

Trumpalaikis CBD šalutinis poveikis

Kai CBD pradedi veikti, iš karto gali pasireikšti trumpalaikis šalutinis poveikis. Jis paprastai trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų. Kai CBD poveikis išnyksta, šalutinis poveikis taip pat paprastai dingsta.

• Žemas kraujospūdis (nustatytas kaip kraujospūdis mažesnis nei 110/80)
• Burnos džiūvimas (kserostomija)
• Nuovargis
• Viduriavimas
• Apetito stoka
• Pykinimas ir vėmimas
• Išbėrimas

Ilgalaikis CBD šalutinis poveikis

Ilgalaikis šalutinis poveikis pasireiškia ne iš karto. Jis vystosi laikui bėgant, nuolat naudojant. Pranešama apie labai nedaug ilgalaikių šalutinių poveikių, susijusių su CBD naudojimu. Daugelis iš jų gali būti siejami su kitais CBD naudojimo aspektais, tokiais kaip rūkymas, CBD derinimas su kitais farmaciniais vaistais.

• Svorio pokyčiai (mažėjimas ar padidėjimas)
• Dažnos infekcijos (susilpnėjęs imunitetas)
• Neįprasti kepenų funkcijos tyrimų rezultatai
• Silpnumo ar nuovargio jausmas

Kodėl gali atsirasti šalutinis poveikis?

1. Įkvepiant garus ar dūmus. Įvairios CBD formos gali sukelti skirtingą šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, CBD preparato rūkymas ar garavimas gali sukelti trumpalaikį šalutinį poveikį, kurį sukelia junginių įkvėpimas per plaučius. Įkvėpus dūmų, pažeidžiami plaučiai, kartu padidėja anglies dioksido ir anglies monoksido koncentracija kraujyje. Tai gali sukelti kosulį, gerklės skausmą, nuovargį ir pykinimą. Pastaruoju metu taip pat buvo pranešimų apie būklę, vadinamą lipoidine pneumonija, kuri netgi gali būti pavojinga gyvybei. Šią būklę sukelia riebiųjų medžiagų įkvėpimas į plaučius, pavyzdžiui, išgaruojantys aliejai ar skysčiai. Tai reta būklė, kurią gali sukelti bet kokie skysčiai, įskaitant CBD garuojančius aliejus.
2. 2. Suvartojus per didelę dozę. Kuo daugiau CBD suvartosite, tuo stipresnis bus poveikis. Tai taikoma tiek teigiamam, tiek neigiamam CBD poveikiui. Kai kuriuose aukščiau paminėtuose moksliniuose tyrimuose buvo naudojamos didelės CBD dozės (iki 20 mg/kg), o tai yra žymiai didesnis nei standartinis CBD kiekis. Nors jis vis dar yra saugus net ir tokiu lygiu, kuo didesnė CBD dozė, tuo didesnė šalutinio poveikio tikimybė.
3. CBD sąveika su kitais vaistais. Kai vartojate vaistus ar maisto papildus, turite apsvarstyti, kaip veikliosios medžiagos gali veikti organizme. Net jei vartojate juos atskirai, jie galiausiai susimaišo virškinamajame trakte ir sąveikauja tarpusavyje kraujyje.
4. Alerginės reakcijos. Kai kurie šalutiniai poveikiai yra alergijos pasekmė. Tai gali sukelti alergija pačiam CBD, kitiems kanabinoidams arba priedams, tokiems kaip aliejai, sintetiniai aromatiniai junginiai ar garavimo skysčiai. Alergiją sukelia imuninė sistema, kuri nuolat stebi organizmą, kad nustatytų ir sunaikintų viską, kas kelia grėsmę. Imuninė sistema kartais vertina saugų junginį kaip grėsmę, sukeldama tai, ką vadiname alergine reakcija. Kai aptinkama grėsmė (nors ir per klaidą), imuninė sistema nedelsdama siunčia baltųjų kraujo kūnelių ir cheminių medžiagų parką į paveiktą zoną, kad pašalintų įsibrovėlį. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz.: odos išbėrimą, patinimą, gerklės patinimą, įskaitant sunkesnį kvėpavimo užsikimšimą, tachikardiją (padidėjusį širdies susitraukimų dažnį), padidėjusį kraujospūdį ir sąmonės netekimą.
5. Prastos kokybės CBD produktai. Aptariant šalutinį CBD poveikį, būtina atsižvelgti ir į jo kilmę. CBD aliejus gali būti užterštas auginimo ir gamybos procesų metu. Šie teršalai gali sukelti tiek trumpalaikį, tiek ilgalaikį šalutinį poveikį – kai kurie gali tapti net gana rimti. Štai kodėl žmonės turėtų pirkti CBD produktus tik iš įmonių, kurios skelbia nepriklausomą kiekvienos parduodamos partijos laboratorinę analizę.

Laboratoriniai tyrimai turėtų nustatyti visus galimus CBD produktuose esančius teršalus, tokius kaip:

• Sunkieji metalai
• Pesticidai
• Organiniai tirpikliai (pvz., propanas, butanas arba heksanas)
• Mikrobiniai teršalai (mikotoksinai, bakterijos, grybelis)
• Psichoaktyvūs kanabinoidai (THC, THCV).