Kas yra THC (tetrahidrokanabidolis)? Poveikis, legalumas

Tetrahidrokanabidolis, plačiau žinomas kaip THC, yra natūraliai kanapėse randamas kanabinoidas. Kanapėse kanabinoidų yra daugiau nei šimtas, o labiausiai ištyrinėti yra du – CBD (kanabidiolis) ir THC. Pirmą kartą istorijoje THC buvo atrastas ir izoliuotas jau 1964 metais bulgaro chemiko Raphael Mechoulam Izraelyje. Tuomet buvo rasta, kad rūkomas THC patenka į kraujo sistemą, o iš jos – į smegenis, ir sukelia įvairius aiškiai pastebimus poveikius.

Yra žinoma, kad kanapėse randamos medžiagos – kanabinoidai, terpenai, flavonoidai – turi įvairių terapinių, anti uždegiminių, raminančių savybių. Dėl šios priežasties kanapės yra nuolat tyrinėjamos, atliekami įvairūs eksperimentai, kanapėse randamos medžiagos yra izoliuojamos ir tiriamos atskirai ir kartu.

Tetrahidrokanabidolis – turbūt labiausiai kontroversiškai vertinama kanapių sudedamoji dalis. THC turi psichoaktyvų poveikį, kuris sukelia „apsinešimo“, „euforijos“ jausmus ir intoksikaciją. Vis dėlto jis turi ir nemažai įrodytų privalumų. Dėl šios priežasties, THC yra vertinamas itin skirtingai.

Kaip veikia THC?

Tetrahidrokanabidolis, kaip ir visi kiti kanabinoidai, veikia per žmogaus endokanabinoidinę sistemą ECS. ECS yra sudėtinga receptorių ir neuro nešiklių sistema, išsidėsčiusi visame organizme. Ši sistema buvo atrasta vos 1988 metais, tačiau šiuo metu yra manoma, kad ECS yra atsakinga už didelę dalį žmogaus funkcijų – atmintį, miegą, virškinimo sistemą, uždegimines reakcijas, kognityvines funkcijas, vaisingumą, imuninę sistemą, nuotaikas ir emocijas. Šiuo metu endokanabinoidinė sistema yra vis dar tyrinėjama.

THC, patekęs į kraujotaką, keliauja į smegenis, kuriose šis kanabinoidas prisijungia prie natūraliai žmogaus organizme randamų ECS endokanabinoidų receptorių CB1 ir CB2 (daugiausia prie CB1). Manoma, kad THC daugiausia prisijungia prie tų receptorių, kurie yra atsakingi už mąstymą, atmintį, malonumą, koordinaciją ir motoriką (judėjimą).

Manoma, kad psichoaktyvus THC poveikis atsiranda dėl jo gebėjimo „aktyvuoti“ kanabinoidų receptorius smegenyse. Dėl šios priežasties vartojant THC sutrinka žmogaus koncentracijos mechanizmas. Taip pat žinoma, kad THC gali paveikti žymiai didesnį kiekį receptorių nei natūraliai organizme randamos endokanabinoidų molekulės. Dėl šios priežasties yra gana sudėtinga nustatyti terapines THC dozes.

Šiuo metu nėra manoma, kad THC gali sukelti mirtį. Tyrimai rodo, kad net itin didelės THC dozės nesukelia mirties didesniuose gyvūnuose, tokiuose kaip šunyse ir beždžionėse. Tiesa, keletas pelių ir žiurkių žuvo nuo itin didelės dozės, tačiau mokslininkai spekuliuoja, kad didelės THC dozės neturi žmogaus gyvybei pavojingo poveikio.

Tiek THC, tiek CBD turi vienodą cheminę struktūrą, skiriasi tik atomų išsidėstymas molekulėje. Visgi būtent dėl šio skirtingo išsidėstymo, šie du kanabinoidai veikia labai skirtingai, nors abu veikia per endokanabinoidinę sistemą. Abu kanabinoidai veikia neuro nešiklių veiklą smegenyse. Būtent dėl šios priežasties THC ir CBD yra laikomi veikliomis medžiagomis.

Tyrimai

Dėl vis dar studijuojamo palydos efekto, daugumos tyrimų metu, atliktų siekiant išsiaiškinti THC poveikį, yra naudojama medicininė marihuana, o ne izoliuotas THC. Palydos efektas (angl. Entourage effect) teigia, kad veiklioji medžiaga sukelia geriausią poveikį, jei joje yra randama bent truputis kitų medžiagų, kurios dažniausiai randamos kartu su veikliąja medžiaga, t. y. pilną THC poveikį galima ištirti tuomet, jei yra naudojama medžiaga su visais kanapėse randamais kanabinoidais, terpenais ir flavonoidais.

Per paskutinius dešimt metų atlikti tyrimai atskleidė, kad medicininė marihuana gali padėti su keliais sunkiai gydomais neurologiniais sutrikimais, tokiais kaip išsėtinė sklerozė, epilepsija ir raumenų distrofija. Dauguma studijų rodo, kad medicininė marihuana itin teigiamai veikia ligas, sukeliančias chroniškus nervų, raumenų, galvos skausmus. Verta paminėti ir tai, kad marihuana gali sukelti apetito padidėjimą. Šis poveikis itin padeda žmonėms, kurių ligos ir sutrikimai sukelia pykinimą ir/ar mažą svorį. Tokiu atveju medicininės marihuanos naudojimas gali padėti organizmui atsistatyti.

Keli ilgalaikiai tyrimai, trukę nuo trijų mėnesių iki dvejų metų, atskleidė, kad medicininės marihuanos naudojimas ženkliai pagelbėjo tiems, kurie turėjo problemų su nerimo sutrikimu ir jo simptomais. Be to, medicininės marihuanos naudojimas padėjo sumažinti suvartojamų opioidų (heroinas, morfinas), benzodiazepinų (xanax, lexapro), nuotaiką stabilizuojančių medikamentų ir antidepresantų kiekį.

Tiesa, studijos taip pat parodė, kad THC dozė yra itin svarbus poveikio faktorius. Per didelės ar per mažos tetrahidrokanabidolio dozės sukėlė priešingą poveikį – pablogino simptomus ir jų eigą. Tai viena priežasčių, kodėl dar nėra legalizuoti įvairūs produktai su THC. Vartotinos dozės ženkliai skiriasi ir priklauso nuo žmogaus ūgio, svorio, genetinio kodo, lyties, alergijų ir medicininės istorijos, natūralios tolerancijos. Nors gydytojų ir mokslininkų prižiūrimi tyrimų dalyviai jautėsi geriau, nėra aišku, kokį poveikį sukeltų savarankiškas medicininės marihuanos vartojimas.

THC poveikis

Daugumai žmonių yra žinoma, kad THC yra psichoaktyvi medžiaga, sukelianti „apsinešimo“ ir „euforijos“ jausmus. THC stimuliuoja tas smegenų dalis, kurios yra atsakingos už malonumą, pavyzdžiui, maisto valgymą ir lytinius santykius. Dėl šios priežasties naudojant THC organizme padidėja hormono dopamino, atsakingo už motyvaciją ir greitai pasiekiamą malonumo jausmą, kiekis. Tai sukelia euforiją ir atsipalaidavimą. Kita vertus, padidėjęs dopamino kiekis ne visada yra gerai. Kai kuriems žmonėms šis hormoninis disbalansas sukelia nerimą, baimę, paniką ar net paranoją. Tyrimai rodo, kad reguliarus medicininės marihuanos naudojimas gali padidinti žmogaus tikimybę susirgti klinikine depresija. Be to, medicininė marihuana, taigi ir THC, gali pabloginti kai kurių psichologinių ir/ar psichiatrinių ligų, tokių kaip šizofrenija, šizoafektinis bipolinis sutrikimas, depresija su psichozės elementais, simptomus.

THC poveikis priklauso nuo kiekvieno žmogaus individualaus gebėjimo metabolizuoti šią medžiagą. Kiekvieną dozės paveikia skirtingai, bet dažniausiai pasitaikantys poveikiai yra šie:

• Padidėjęs sensorinis jautrumas. Spalvos gali atrodyti ryškesnės, o garsai – garsesni, malonesni ar šiurkštesni. Maisto skonis gali pasidaryti geresnis, o kvapai labiau atpalaiduoti ar erzinti.
• Pasimetimas laike. Dauguma THC vartojančių žmonių praneša apie pasikeitusį laiko pojūtį. Ilgi laiko tarpai pradeda rodytis itin trumpi ir atvirkščiai. Jei yra jaučiamas nerimas ir paranoja, laikas dažniausiai labai sulėtėja, taip sukeldamas dar didesnį nerimą.
• Pakitusi motorika. Itin dažnas poveikis – koordinacijos praradimas. Tai gali būti itin pavojinga, jei vartojant THC norima ką nors veikti virtuvėje ar vairuoti. Sutrikusi motorika gali privesti prie gyvybei pavojingų incidentų.
• Sumažėjęs atsargumas. Kadangi dopamino kiekis organizme didėja, atsiranda euforijos jausmas, gali sumažėti atsargumas. Tai gali privesti prie rizikingo elgesio, tokio kaip neatsargus seksas, sprendimas vairuoti, vartoti alkoholį.

THC privalumai

Šiuo metu dat trūksta tyrimų, šimtu procentų įrodančių teigiamą THC poveikį, tačiau turima informacija rodo, kad tetrahidrokanabidolis gali padėti su kai kuriais simptomais ir ligomis:

• Chroniškas skausmas. Tai yra dažniausia priežastis, skatinanti žmones vartoti THC ar medicininę marihuaną. Kadangi THC gali veikia neuro nešiklius ir receptorius, ši medžiaga gali sumažinti skausmo receptorių aktyvumą ir padėti atsipalaiduoti.
• Raumenų sąstingis ir/ar spazmai. Žmonės, sergantys chroniškomis sąnarių, raumenų ligomis ar išsėtine skleroze naudoja medicininę marihuaną dėl raumenis atpalaiduojančio efekto.
• Miego problemos. Skausmas, sąstingis, psichologinė įtampa ir kiti veiksniai smarkiai paveikia miego kokybę. THC padeda ne tik su šiais simptomais, bet ir su nemiga. Atpalaiduojantis, raminantis poveikis padeda užmigti ir geriau išsimiegoti.
• Pykinimas ir/ar vėmimas. Itin dažnai medicininė marihuana yra skiriama chemoterapija nuo vėžio besigydantiems žmonėms padėti palengvinti pykinimą ir/ar vėmimą.
• Dauguma pacientų praneša, kad THC ir/ar medicininė marihuana padeda malšinti nerimą ir jo sukeliamus fizinius ir/ar psichologinius simptomus.
• Mažas svoris. Pacientai, sergantys AIDS ir kitomis ligomis, keičiančiomis žmogaus apetitą ir/ar svorio reguliaciją praneša apie pagerėjusią savijautą ir reikalingo svorio prieaugį.
• Mokslininkai įrodė, kad THC ir/ar medicininė marihuana labai padeda epilepsija sergantiems žmonėms, ypač tiems, kurie turi itin retas ir sunkiai gydomas epilepsijos formas. Šiuo metu yra net patvirtinti vaistai Epidiolex, skirti epilepsijai gydyti. Pagrindinės šių medikamentų veikliosios medžiagos – kanapėse randami komponentai.

THC vartojimo rizikos

Nors THC yra ganėtinai saugus, jei yra vartojamas saikingai ligoms ir sutrikimams gydyti, kaip ir kiekviena smegenis veikianti medžiaga, tetrahidrokanabidolis gali sukelti tam tikras rizikas ir nemalonius pojūčius:

• Kitaip nei CBD, THC yra laikomas medžiaga, galinčia sukelti priklausomybę 1 iš 10 žmonių. Tai reiškia, kad žmogus negali nustoti vartoti THC net tuo atveju, jei jo naudojimas žeidžia žmogaus santykius, darbą, karjerą, psichologinę būseną. Tyrimai rodo, kad jei THC yra naudojamas paauglių, priklausomybės rizika didėja iki 1 žmogaus iš 6. Vartojant THC kiekvieną dieną, priklausomybę įgyja net 50% žmonių.
• THC ir/ar medicininė marihuana gali sukelti fizinę priklausomybę. Tai reiškia, kad žmogus nebegali užmigti, nusiraminti, atsipalaiduoti, valgyti, jei nevartoja THC. Kai kuriais atvejais staigiai nutraukus THC vartojimą, pablogėja žmogaus fizinė būsena – padažnėja skausmai ir raumenų sąstingis, priepuoliai pasidaro dažnesni nei prieš pradėjus vartoti THC.
• Smegenų pakitimai. THC ir/ar medicininės marihuanos vartojimas laikinai pakeičia žmogaus gebėjimą mokytis, susikaupti, prisiminti įvykius ir kitą informaciją, tačiau tyrimai rodo, kad ilgalaikis THC vartojimas gali iš pagrindų pakeisti smegenų veiklą. Atliktos smegenų nuotraukos atskleidė, kad žmonės, dažnai ir daug vartojantys THC, smegenyse turėjo mažiau nervinių jungčių, atsakingų už susikaupimą, atmintį. Šie žmonės taip pat neretai gaudavo mažesnį IQ įvertinimą nei tie, kurie THC nevartojo.
• Naudojant THC rūkomosiomis formomis – medicininės marihuanos, elektroninių cigarečių skysčių – yra pažeidžiami plaučiai. Manoma, kad nuolatinis THC rūkymas gali pažeisti plaučius beveik taip pat, kaip ir tabako rūkymas.
• Imuninės sistemos susilpnėjimas. Kai kurie tyrimai atskleidė, kad, kitaip nei CBD, THC gali pažeisti žmogaus imuninę sistemą. Tokiu atveju pacientas dažniau serga, jaučiasi silpnesnis, sunkiau pasveiksta nuo paprastų ligų. Atsiranda komplikacijų rizika.
• Širdies problemos. THC ir/ar medicininės marihuanos vartojimas priverčia asmens širdį dirbti daugiau ir sunkiau, kyla pulsas. Tai sukelia infarkto ir insulto riziką. Ši rizika dar labiau didėja, jei THC vartojantis žmogus yra vyresnio amžiaus ir/ar turi problemų su širdimi ir kraujotakos sistema.
• Vartojant alkoholį kartu su THC didėja abiejų medžiagų poveikis ir incidentų rizika. Apie 15% alkoholį vartojantys žmonės sako, kad mėgsta vartoti THC kartu su alkoholiu, net jei tai padidina atsargumo trūkumą ir sukelia stipresnius poveikius.
• THC vartojimas nėštumo metu padidina rizika, kad vaikas gims per mažo svorio ar gims per anksti. Tai gali sukelti daug gimdymo komplikacijų ir sveikatos problemų augančiam vaikui.

Ar THC yra legalus?

Jungtinėse Amerikos Valstijose įstatymai, susiję su kanapių naudojimu, nuolat keičiasi. Net 33 valstijos legalizavo medicininės marihuanos su dideliu THC kiekiu naudojimą. Tai reiškia, kad gydytojas gali išrašyti marihuaną kaip vaistą esant reikalui. Dar kelios valstijos pilnai legalizavo bet kokį su kanapėmis susijusį produktą, taigi ir THC. JAV valstijose ir kitose šalyse, kur kanapių naudojimas yra legalus arba leistinas medicininėse situacijose, galima įsigyti ir CBD produktų.

Lietuvoje CBD produktai yra legalūs, nes jie nėra psichoaktyvūs. 2020 metais Europos Sąjungos Teisingumo teismas priėmė sprendimą, kuriame buvo aiškinama, kad kanabidiolis nėra psichoaktyvus, dėl šios priežasties galima leisti vartoti produktus, kuriuose THC kiekis yra ne didesnis nei 0.2% (sausąja forma). Paprastai CBD produktuose yra leidžiamas ne didesnis nei 0.3% THC kiekis, tačiau dėl įstatymo naujumo, norint apsidrausti, derėtų rinktis produktą su mažesniu nurodytu THC kiekiu.

Dėl turimų psichoaktyvių poveikių, THC Lietuvoje nėra legalus, jį vartoti draudžiama. Derėtų pirkti tik patikimus CBD produktus, kurie aiškiai ir nieko neslėpdami atskleidžia, kiek THC pėdsakų yra randama jų produkte ir kokie yra atlikti laboratoriniai tyrimai. Apibendrinant, kanapių ekstrakto produktai Lietuvoje yra legalūs, jei nėra psichoaktyvūs, o pasirinkimas juos vartoti priklauso nuo asmeninio žmogaus siekio. Prieš vartojant bet kokį iš kanapių išgaunamą produktą, rekomenduojama pasitarti su jus prižiūrinčiu gydytoju.