Straipsnio turinys
Kanapių aliejus – sparčiai populiarėjantis alternatyviosios, natūraliosios medicinos produktas, pagal tyrimus turintis terapinių, anti uždegiminių ir nuskausminamųjų savybių. Šaltiniai, kalbantys apie kanapių aliejaus naudą, yra randami net kelių šimtų metų senumo, tačiau dėl įvairių legalių priežasčių su CBD ir THC atliekami tyrimai yra gana nauji ir lėti. Vis dėlto dauguma žmonių, vartojančių kanapių aliejų, kalba apie teigiamus pokyčius gyvenime.
Kanapėse yra natūraliai randama daugiau nei šimtas kanabinoidų, įvairių terpenų ir flavonoidų. Šiuo metu geriausiai ištirtos medžiagos yra kanabinoidai kanabidiolis (CBD) ir tetrahidrokanabidolis (THC). Nors abi šios medžiagos priklauso kanabinoidų rūšiai, jos turi skirtingą poveikį žmogaus smegenims, endokanabinoidinei sistemai ECS ir psichologinei/fizinei būsenai. Dėl šios priežasties CBD ir THC yra vertinami itin skirtingai, tad ir tyrimai yra atliekami su abejomis medžiagomis – tiek siekiant ištirti jų sąveiką tarpusavyje, tiek poveikį naudojant šių kanabinoidų izoliatus (išgrynintą medžiagą).
Kas yra CBD?
Kanabidiolis, dažniau trumpinamas kaip CBD, yra antra pagal kiekį randama medžiaga kanapėse. CBD kanapėse yra randama net iki 40%. Pirmą kartą kanabidiolis buvo atrastas 1940 metais ir yra tyrinėjamas iki šiol. Šiais laikais šis kanabinoidais vis labiau populiarėja tarp žmonių, siekiančių natūraliomis medžiagomis palengvinti kai kuriuos gyvenimą trikdančius simptomus, tokius kaip nemigą, nerimą, raumenų ir sąnarių skausmus.
CBD gali būti išgaunamas iš kanapių arba marihuanos – medicininės arba paprastos. Iš kanapių išgaunamas CBD turi THC pėdsakų, tuo tarpu iš marihuanos išgaunamas CBD turi šiek tiek daugiau THC. Visgi dėl tobulėjančio mokslo, chemijos ir laboratorijų, tiek kanapes, tiek marihuaną galima beveik šimtu procentu išgryninti iki CBD izoliato – kanapių aliejaus formos, kurioje yra randamas tik kanabidiolis.
Pagal 2019 metų klinikinius tyrimus, CBD produktai gali padėti ne tik su nemiga ir nerimu, bet ir su prisiminimais, atminties gerinimu, motorika (judesiais ir jų valdymu). Šiuo metu nėra pakankamai tyrimų, šimtu procentų užtikrinančių, kad CBD padeda ir su kitų ligų suvaldymu, tačiau visą laiką yra atliekamos studijos, kurių rezultatai itin džiuginantys. Apskritai kanabidiolis yra laikomas terapine, anti uždegimine medžiaga, nesukeliančia jokių psichoaktyvių poveikių, intoksikacijos jausmo ar vadinamojo „apsinešimo“.
Kas yra THC?
THC, kurio pilnas pavadinimas yra delta-9-tetrahidrokanabidolis, yra pagrindinė psichoaktyvi medžiaga, randama kanapėse ir marihuanoje. Pagal Nacionalinio narkotikų priklausomybių instituto (angl. The National Institute of Drug Abuse) NIDA, THC aktyvuoja smegenų dalis, kurios skatina hormono dopamino išsiskyrimą. Dopaminas yra neuronešiklis, atsakingas už nuotaiką, malonumo ir „atlyginimo“ jausmą, pavyzdžiui, dopaminas išsiskiria smegenyse, kai žmogus atlieka užduotį, pavalgo saldaus, skanaus maisto, užsiima lytiniais santykiais, nusiperka naują daiktą.
THC sukelia per didelius dopamino kiekius organizme, tai sukelia intoksikaciją, „apsinešimo“ ir „euforijos“ jausmus. Dėl šios priežasties THC yra laikomas psichoaktyvia medžiaga, potencialiai galinčia sukelti pavojų jį naudojančio žmogaus sveikatai. Tetrahidrokanabidolis gali paveikti žmogaus gebėjimą priimti racionalius, saugius sprendimus, motoriką, nuotaiką. Dažniausiai THC yra rūkomas, tačiau gali būti vartojamas ir kapsulių, valgomų produktų, aliejų formose.
Nepaisant to, kad dauguma atvejų THC yra laikomas pavojinga medžiaga, jei yra naudojamas dėl rekreacinių priežasčių, šis kanabinoidas turi ir gerų savybių. Kaip ir kanabidiolis, THC gali turėti terapinį poveikį ir padėti mažinti uždegimą organizme. Pavyzdžiui, tyrimai rodo, kad THC gali trumpam padėti sergant glaukoma – akių liga, sukeliančia akies vidaus spaudimą, kuris žaloja optinį nervą. Glaukoma šiuo metu yra pagrindinė liga, dėl kurios žmonės apanka. Tuo tarpu CBD glaukomą veikia priešingai – padidina akies viduje esantį spaudimą. Kol kas yra nerekomenduojama naudoti THC gydant glaukomą, tačiau tyrimai yra nuolat atliekami ir tikimasi atrasti vaistus su THC, kurie padėtų gydyti šią progresuojančią ligą.
CBD ir THC – pagrindiniai skirtumai
Tiek CBD, tiek THC veikia per žmogaus endokanabinoidinę sistemą ECS. ECS yra sudėtinga, didžiausia biologinė žmogaus neuronešiklių ir receptorių sistema, išsidėsčiusi visame kūne. Pirmą kartą ji buvo atrasta 1964 metais. Pagrindinė endokanabinoidinės sistemos funkcija – homeostazė, tai yra cheminio ir fizinio balanso organizme palaikymas. Šiuo metu tyrimai rodo, kad ECS yra atsakinga už daug įvairių kūno funkcijų – atminties, apetito, energijos, metabolizmo, streso, emocijų, nuotaikų, miego, imuninės, reprodukcinės sistemos ir vaisingumo reguliaciją.
CBD ir THC turi nemažai panašumų, bet šiuo metu yra žinomi keli pagrindiniai skirtumai tarp šių dviejų medžiagų:
CBD – neturi psichoaktyvių savybių, nesukelia „apsinešimo“, dažniausiai išgaunamas iš kanapių.
THC – psichoaktyvus, sukelia „apsinešimo“ jausmą, dažniausiai išgaunamas iš marihuanos.
Šis skirtumas tarp CBD ir THC atsiranda todėl, kad šie du komponentai aktyvuoja ir/ar slopina skirtingus receptorius smegenyse. Manoma, kad psichoaktyvus THC poveikis atsiranda dėl itin stipraus tetrahidrokanabidolio ryšio su endokanabinoidinės sistemos receptoriumi CB1.
Tiek THC, tiek CBD sukuria ryšius su dviem pagrindiniais ECS receptoriais CB1 ir CB2, tačiau CB1 yra labiau atsakingas už trumpalaikę atmintį, mąstymą, motoriką, apetitą ir skausmo pojūčius, o CB2 – už virškinimo sistemą, akis, kaulus, centrinę nervų sistemą, kraujotaką, kepenis, respiratorinę sistemą ir t.t. Dėl šios priežasties stiprus THC ir CB1 ryšys sukelia intoksikaciją ir „apsinešimo“ jausmą. Kanabidiolis, kitaip nei THC, sukuria silpnesnius ryšius su receptoriais. Mokslininkai mano, kad CBD veikia kaip CB1 „padėjėjas“ ir „reguliatorius“, o ne receptorių tiesiogiai paveikianti medžiaga.
Paprastai tariant, stiprūs THC ryšiai su nervų sistemos receptoriais sukelia „apsinešimą“, o silpnesni ir nekonkurencingi CBD ryšiai potencialiai tik padeda ir šiek tiek pakeičia receptorių funkcijas.
Cheminiu požiūriu, THC ir CBD yra be galo panašūs į natūraliai žmogaus organizme randamus endokanabinoidus (ECS neuronešiklius). Neuronešikliai yra tarsi cheminiai „pasiuntinukai“, kurie perduoda nervų ląstelių signalus organizme ir taip paveikia įvairias funkcijas, tokias kaip miegas, skausmas, apetitas, nuotaika, imuninė sistema. CBD ir THC turi vienodą molekulinę struktūrą, skiriasi tik tai, kaip atomai tose molekulėse yra išsidėstę. Tiek THC, tiek CBD veikia „apsimesdami“ endokanabinoidais, taip prisijungdami prie ECS receptorių.
CBD ir THC privalumai
Nors CBD ir THC ir kitų kanabinoidų tyrimai yra vis dar ankstyvose stadijose, šiuo metu yra randama įrodymų, kad šios medžiagos gali padėti su kai kurių ligų simptomais:
- Epilepsija. Kanabinoidai pasirodė esą ypač sėkmingi gydant itin retas ir sunkias epilepsijos formas vaikuose.
- Nerimas, depresija. Dėl raminančių terapinių savybių, vis daugiau žmonių renkasi kanapes siekdami suvaldyti savo simptomus.
- ŽIV/AIDS simptomai. Kanapės gali padėti ŽIV/AIDS sergantiems žmonėms pakelti apetitą ir nusiraminti dėl ateities perspektyvų.
- Chroniškas skausmas. Daug žmonių, sergančių ligomis, sukeliančiomis chronišką skausmą, naudoja topinius (ant odos naudojamus) arba valgomus kanapių produktus skausmams malšinti.
- Priklausomybės. Šiuo metu tyrimai rodo, kad CBD vartojimas padeda atsikratyti priklausomybės nuo opioidų (heroino, morfino ir t.t.)
- Dirgliosios žarnos sindromas. Šis sindromas dažnai yra sukeliamas psichologinės įtampos, tad nenuostabu, kad CBD produktai padeda malšinti jo simptomus. Be to, receptorius CB2 yra atsakingas už virškinimo sistemą, o CB2 geriausiai veikia anti uždegiminių savybių turintis CBD.
- Žarnyno uždegimas. Manoma, kad kanapės gali padėti sergant uždegiminėmis žarnyno ligomis, tokiomis kaip Krono liga ar opinis kolitas. Kol kas dar nėra pakankamai tyrimų šia tema, tačiau dėl teigiamo CBD poveikio dirgliosios žarnos sindromui, spekuliuojama, kad kanapės gali padėti ir su žarnyno uždegimu.
- Išsėtinė sklerozė. Nors dar nėra pakankamai tikslių tyrimų, mokslininkai mano, kad kanapių produktai gali padėti sulėtinti išsėtinės sklerozės sukeliamą nervų ląstelių degeneraciją.
- Miego sutrikimai. Kadangi kanapių produktai skatina atsipalaidavimą, tiek fizinį, tiek psichologinį, dauguma kanapių produktus vartojančių žmonių praneša apie pagerėjusią miego kokybę.
- Motorikos sutrikimai. Tokios ligos kaip Parkinsono ir neramių kojų sindromas gali būti malšinamos kanapių produktais dėl atpalaiduojančio ir anti uždegiminio poveikio.
Nepaisant psichoaktyvių THC savybių, tiek CBD, tiek THC turi daugmaž panašų poveikį. Vis dėlto, siekiant geriausio poveikio specifinėms ligoms gydyti ir/ar simptomams palengvinti, derėtų žinoti, kuris kanabinoidas turi didesnę įtaką turimai ligai.
CBD yra dažniau naudojamas gydant nerimą, depresiją, bet kokį kūno uždegimą, migrenas, potrauminio šoko sindromą (PTSD ir C-PTSD) ir traukulius (dažniausiai epilepsijos).
THC dažniau naudojamas gydant nemigą, pykinimą (pavyzdžiui, gydantis chemoterapija nuo vėžio ar sergant ŽIV/AIDS), skausmus, kurie yra susiję su chroniškomis sunkiai gydomomis ligomis (artritas, fibromialgija, stiprios migrenos su aura), prastą apetitą (sergant vėžiu, ŽIV/AIDS, kitomis apetitą veikiančiomis ligomis), drebulį (dažniau sergant Parkinsono ar neramių kojų sindromu).
Vaistai su kanabinoidais
Nors tiesiogiai kanapės ir/ar marihuana nėra skiriamos gydyti jokiam sutrikimui ar ligai, šiuo metu JAV Maisto ir vaistų federacija FDA yra patvirtinusi kelis vaistus, kurie turi kanabinoidų arba į juos panašių medžiagų.
Epidiolex kol kas yra vienintelis vaistas, turintis tiesiogiai iš kanapių išgaunamo CBD. Šis vaistas yra skirtas gydyti dviem sunkioms epilepsijos formoms – Dravet ir Lennox-Gastaut sindromams. Yra daug informacijos, kaip būtent šie vaistai labiausiai padėjo kenčiantiems nuo šių retų epilepsijos formų.
Marinol ir Syndros yra vaistai, sudėtyje turintys dronabinolio – sintetinio, laboratorijose sukurto THC. Šie vaistai yra skiriami chemoterapijos sukeltam pykinimui ir vėmimui malšinti.
Cesamet yra vaistai, turintys nabilono – taip pat sintetinės medžiagos, struktūra labai panašios į THC. Šie vaistai yra skirti padėti palengvinti chemoterapijos ir ŽIV/AIDS sukeliamą mažėjantį svorį ir apetito pokyčius.
Šalutiniai CBD ir THC poveikiai bei rizikos
Tyrimai rodo, kad tiek CBD, tiek THC yra gana saugūs vartoti. Nepaisant to, yra keletas šalutinių efektų, kuriuos dažnai pajaučia kanapių produktus vartojantys žmonės. Dauguma šių šalutinių poveikių yra visiškai nepavojingi, dėl jų jaudintis nevertėtų, nebent tie poveikiai būtų itin stiprūs – tuomet derėtų nutraukti kanapių naudojimą ir kreiptis į gydytoją.
Dažniausiai pasitaikantys CBD ir THC šalutiniai poveikiai:
- Nuotaikos ir apetito pokyčiai. Kiekvienam žmogui šie pokyčiai būna individualūs – nuotaika gali būti geresnė arba blogesnė, o apetitas mažesnis arba didesnis.
- Sausėjanti burna.
- CBD yra asocijuojamas su nerimo malšinimu, tuo tarpu THC gali sukelti padidėjusį nerimą, ir, itin sunkių situacijų metu, net paranoją.
- Pykinimas ir/ar galvos svaigimas. Nors šie simptomai yra daugiausia nepavojingi, jei jie trukdo gyventi, derėtų nutraukti kanapių vartojimą ir kreiptis į gydytoją. Svaigstant galvai šiukštu nedera vairuoti ar užsiimti kitomis potencialiai pavojingomis veiklomis.
Specialistai praneša, kad THC gali sukelti padidėjusį pulsą ir net trumpalaikį atminties praradimą. Marihuanos naudojimas gali paveikti žmogaus trumpalaikę atmintį, pakeisti tai, kaip žmogus priima sprendimus, taip pat sukelti koordinacijos praradimą. Kai kurie tyrimai rodo, kad ilgalaikis marihuanos naudojimas gali pažeisti smegenų vystymąsi ir ilgainiui sukelti kognityvinių funkcijų sutrikimus.
NIDA taip pat rašo, kad THC paveikia tai, kaip funkcionuoja kai kurios smegenų dalys, pavyzdžiui, hipokampus, kuris yra atsakingas už mokymąsi ir atmintį, bei orbitofrontalinę žievę, veikiančią galūnes, emocijas ir atmintį. NIDA praneša, kad dėl šios priežasties, ilgalaikis THC naudojimas gali apsunkinti žmogaus gebėjimą mokytis, formuoti naujus prisiminimus ir atlikti sudėtingus veiksmus.
Kanabinoidų ir/ar kanapių naudojimas taip pat gali sukelti kai kurias rizikas:
- Sąveikaudami su kai kuriais vaistais, kanabinoidai ir kanapės gali pažeisti kepenis ir/ar sukelti itin stiprius šalutinius poveikius. Šiuo metu nėra ištirti visi vaistai, su kuriais kanapių produktai sąveikauja, tačiau yra žinoma, kad kanapių negalima vartoti su kraują skystinančiais vaistais. Jei vartojate bet kokius nuolatinius vaistus, prieš naudodami kanapes pasitarkite su jus prižiūrinčiu gydytoju.
- Alkoholis smarkiai padidina kanapių poveikį ir gali sukelti stipresnį pykinimą, vėmimą, koordinacijos praradimą, kepenų pažeidimą.
- Nėštumo ar maitinimo krūtimi metu naudojami kanapių produktai gali pažeisti vaiko smegenų vystymąsi. Ilgalaikiai poveikiai naujagimiams, gavusiems kanapių produktų, nėra ištirti, tačiau mokslininkai spekuliuoja, kad rizika yra itin didelė ir neigiama.
- Potencialus vaisingumo sumažėjimas. Nors šiuo metu nėra įrodymų, kad kanapių produktai gali sukelti nevaisingumą žmonėms, studijos su gyvūnais rodo, kad CBD ir THC slopina vyriškosios lyties gyvūnų vaisingumą.
- Nešvarūs produktai. Dėl didėjančio CBD ir THC populiarumo, kai kurie kanapių produktai gali turėti pesticidų, grybų ir bakterijų, kurie neigiamai veikia žmogaus sveikatą. Prieš vartojant bet kokį CBD produktą derėtų įsitikinti, kad jis yra švarus ir patvirtintas analizės sertifikatu COA.
CBD ir THC legalumas
Įstatymai, susiję su kanapių produktų legalumu, nuolat keičiasi dėl daugėjančių tyrimų ir atliekamų studijų. Šiuo metu kanabidiolis CBD yra nebelaikomas narkotine medžiaga, todėl būtent CBD produktai yra teisiškai visiškai legalūs.
Tuo tarpu THC yra laikomas narkotine, psichoaktyvia medžiaga. CBD produktai legaliai gali turėti tik iki 0.3% THC sausąja forma, tačiau Lietuvoje kanapių produktai vis dar yra dalinai tabu, todėl geriausia, kad CBD produktas turėtų ne daugiau 0.2% THC.
Kai kuriose šalyse ir valstijose THC ir marihuana yra legalizuoti rekreaciniam naudojimui, tačiau žmonių požiūris į tai išlieka skirtingas. Visų su kanapėmis susijusių medžiagų legalumas priklauso nuo gyvenamosios vietos, todėl derėtų paskaityti naujausius ta tema paskelbtus įstatymus ir tuomet nuspręsti, ar galima/verta pradėti naudoti kanapių produktus.
Kaip vartoti kanabinoidus?
Tiek CBD, tiek THC gali būti randami įvairiomis formomis. THC gali būti naudojamas rūkant marihuaną, tačiau daugumoje vietų tai nėra legalu.
Kanapių produktai yra skirstomi į topinius ir vartojamus per burną. Topiniai produktai, kuriuose yra CBD ir/ar THC būna kremai, losjonai, purškikliai, masažiniai aliejai, pleistrai, lubrikantai, dušo reikmenys. Per burną vartojami kanapių produktai yra populiaresni. Tai gali būti aliejus, kapsulės, tinktūros, elektroninių cigarečių skysčiai, guminukai, saldainiai, šokoladas, įvairūs gėrimai, maistas.
Topiniai produktai geriausiai veikia siekiant numalšinti lokalinį skausmą ir sąstingį raumenyse, sąnariuose, galvoje. Lokaliai naudojami CBD ir/ar THC produktai veikia greitai. Per burną vartojamos medžiagos veikia lėčiau, nes pirma turi būti metabolizuojamos organizme, bet paveikia visą kūną. Nemigai, nerimui, stipriems galvos skausmams, įvairioms ligoms gydyti rekomenduojama naudoti per burną vartojamus kanapių produktus.
CBD produktai būna trijų tipų – pilno, plataus spektro ir izoliatas. Pilno spektro CBD produktuose gali būti iki 0.3% THC sausąja forma, tuo tarpu plataus spektro produktuose THC yra randami tik nežymūs pėdsakai. CBD izoliatas yra išgryninta kanabidiolio forma.
Dėl palydos efekto (angl. Entourage effect), teigiančio, kad veikliosios medžiagos, tokios kaip CBD ir THC veikia geriausiai, kai yra vartojamos kartu su visais natūraliai kanapėse randamais komponentais, stipresniems ir sunkesniems simptomams gydyti yra rekomenduojamas pilno spektro CBD aliejus. Tiesa, turint padidėjusį jautrumą alergijoms ir/ar vengiant THC, galima rinktis plataus spektro arba CBD izoliatą, tačiau tyrimai rodo, kad tokiu atveju medžiagos dažniausiai reikia suvartoti daugiau siekiant tokių pačių rezultatų kaip naudojant pilno spektro CBD.
Tyrimai taip pat rodo, kad vartojant CBD kartu su THC, neigiami THC poveikiai būna mažesni.
Prieš pradedant vartoti kanapių produktus, derėtų atkreipti dėmesį į keletą dalykų:
- Analizės sertifikatas COA. Geriausia, jei CBD/THC produktas turi analizės sertifikatą COA, nes kitu atveju produkte gali būti pesticidų, grybų ir bakterijų, žalojančių sveikatą.
- Populiarus ir patikrintas prekės ženklas. Dėl didėjančio kanapių produktų populiarumo, vis daugiau prekinių ženklų ima pardavinėti CBD/THC produktus. Derėtų pirkti tik tuos, kurie yra populiarūs, patvirtinti ir įvertinti įvairių žmonių.
- Prekės ženklo atvirumas. Derėtų pirkti tik tuos produktus, kuriuos pardavinėjantys prekiniai ženklai atvirai kalba apie tai, iš kur gauna kanapes ir/ar veikliąsias medžiagas, kiek THC yra jų legaliuose CBD produktuose.
- Narkotinių medžiagų testai. Kadangi dauguma CBD produktų turi mažus THC kiekius, yra įmanoma, kad jie bus matomi narkotinių medžiagų testuose. Jei dirbate darbą, kuriame reikia darytis reguliarius testus, CBD produktai jums gali netikti.
- Sąveika su medikamentais. Vartojant bet kokius ilgalaikius vaistus derėtų pasitarti su gydytoju, ar jums galima pradėti naudoti CBD produktus.
- Alergijos. Ant odos naudojami produktai gali sukelti alergines reakcijas tiems, kurių oda yra jautresnė. Be to, kai kurie žmonės gali būti alergiški kanapėse esantiems baltymams. Kai kurie turi padidėjusį jautrumą įvairioms substancijoms, o tai taip pat gali sukelti nemalonių ar net pavojingų šalutinių poveikių.
Bet kokiu atveju, svarbiausia nuomonė temomis, susijusiomis su kanapių produktais, yra jus prižiūrinčio gydytojo. Joks tyrimų ir specialistų nuomonių kiekis neprilygs gydytojo žinioms. Kiekvieno žmogaus organizmas yra individualus, reaguoja į CBD produktus priklausomai nuo ūgio, svorio, ligų istorijos, alergijų, jautrumo medžiagoms, genetinio kodo. Iškilus neaiškumams, visada galima paprašyti atlikti alergijos testą.