Straipsnio turinys
Populiarėjant alternatyviosios, natūraliosios medicinos gydymo būdams, kuriems priklauso ir kanapių aliejus CBD, didėja prekių ir pasirinkimų asortimentas. Vaistinėse bei internete galima rasti visko – nuo homeopatinių medikamentų kosuliui, sinusitui, skausmui gydyti, iki akupunktūros pleistrų ir kilimėlių. Ne išimtis yra ir vakarų pasaulyje sparčiai plintantis CBD, dar kitaip vadinamas kanabidioliu.
Jau daug tūkstančių metų protėviai žinojo, kad kanapėse slypi ištisa eilė raminančių, nuskausminančių, uždegimą malšinančių kanabinoidų, galinčių padėti kovoti su įvairiomis ligomis ir jų simptomais. Šiais laikais CBD buvo pradėtas tyrinėti tik dvidešimto amžiaus viduryje – palyginus visai neseniai -, tačiau jau yra žinoma, kad kanabidiolis gali būti pirmuoju vaistu gydant tokias ligas kaip epilepsija. 2018 metais JAV Maisto ir vaistų federacija FDA patvirtino pirmuosius vaistus su CBD – Epidiolex – skirtus retoms epilepsijos formoms gydyti. Šis vaistas pasirodė besąs vienas geriausių būdų suvaldyti epilepsijos priepuolius.
Dažniausiai iš pluoštinių kanapių gaminamas CBD daugelyje pasaulio vietų yra visiškai legali medžiaga, sparčiai populiarėjanti tarp natūralių gydymosi metodų ieškančių žmonių. Dėl šios priežasties parduotuves užplūdo įvairių tipų CBD aliejai, kapsulės, ėmė plisti pleistrai, losjonai, kremai, net vonios druskos ir kosmetinės priemonės, patraukliai atrodančios lentynose.
Prekių gausa – stiprios ekonomikos ženklas, tačiau visi žino, kad kuo daugiau pasirinkimų, tuo sunkiau apsispręsti, kokį produktą naudoti. Šiuo metu patys populiariausi CBD produktai yra aliejus ir kapsulės. Abu yra vertingi ir naudingi sveikatai, tačiau turi savų privalumų ir trūkumų.
Kaip veikia CBD?
Kaip ir visi natūraliai kanapėse randami kanabinoidai, CBD veikia imituodamas žmogaus organizme egzistuojančius endokanabinoidus. Endokanabinoidai pagrinde yra reguliuojami žmogaus endokanabinoidinės sistemos ECS. Tai sudėtinga receptorių ir neuro nešiklių sistema, daranti įtaką visam organizmui. Nors ECS buvo atrasta prieš vos daugiau nei keturiasdešimt metų, dabar mokslininkai žino, kad ši sistema yra viena svarbiausių sveikatos reguliatorių.
Pagrindiniai ECS receptoriai yra du – CB1 ir CB2. Receptorius CB1 yra atsakingas už motoriką, judesius, mąstymą, apetitą, trumpalaikę atmintį, skausmo receptorius ir imunines ląsteles. Receptoriaus CB2 veiklos amplitudė platesnė – jis atsakingas už virškinimo, kvėpavimo, reprodukcijos, kraujotakos, imuninę sistemą, taip pat už centrinę nervų sistemą CNS, inkstus, akis, kaulus, kepenis, odą, kaulų ir riebalų audinius, auglių reguliaciją.
Pagrindiniai ir geriausiai išnagrinėti kanapėse esantys kanabinoidai yra du – populiarusis CBD (kanabidiolis) ir psichoaktyvusis THC (tetrahidrokanabidolis), sukeliantis „euforijos“ ir „apsinešimo“ jausmą. Manoma, kad CBD ir THC veikia taip skirtingai būtent dėl jų unikalios sąveikos su ECS. THC jungiasi prie ECS receptorių, labiausiai prie CB1, todėl sukelia trumpalaikį „apsinešimo“ jausmą. CBD prie receptorių beveik nesijungia. Jis veikia labiau kaip nekonkurencingas „palydovas“, veikiantis organizmą kartu su impulsus ir informaciją nešančiais neuro nešikliais.
Tiek CBD, tiek THC turi raminančių, anti uždegiminių ir nuskausminamųjų savybių, kurios gali būti naudingos siekiant suvaldyti nemalonius simptomus ir/ar ligas, tačiau dėl savo psichoaktyvių savybių, THC gali sukelti priklausomybes, o CBD dauguma atvejų yra visiškai saugus. Taigi, nors THC taip pat yra naudingas sveikatai, CBD gebėjimas administruoti reikiamą poveikį visame kūne naudojantis subtilesniu absorbcijos metodu bei „apsinešimo“ nesukeliantis veikimo būdas padaro jį labiau prieinamu ir naudingesniu komponentu ilgalaikiam gydymui.
CBD aliejus
Populiariausias CBD produktas – CBD aliejus. CBD aliejus būna trijų tipų: pilno spektro, plataus spektro ir CBD izoliatas.
Pilno spektro CBD aliejų sudaro visos natūraliai kanapėse randamos medžiagos, įskaitant terpenus, flavonoidus ir THC. Pilno spektro aliejuje THC būna ne daugiau nei 0.2% Lietuvoje ir įvairiose kitose Europos Sąjungos šalyse. Kitose pasaulio vietose šis skaičius yra 0.3%, o kai kur net manoma, kad įstatymas greitai leis iki 1% THC kanabidiolio aliejuje. Visgi iki tol dar yra daug laiko ir legalių problemų, tad lietuviams prieinamame pilno spektro CBD aliejuje yra tik iki 0.2% THC. Šis skaičius yra pakankamai mažas, kad nesukeltų jokio psichoaktyvaus poveikio vartojantiems žmonėms.
Plataus spektro CBD aliejus yra beveik identiškas pilno spektro CBD aliejui, tik šiame THC kiekis yra sumažintas tik iki pėdsakų. Trumpai tariant, plataus spektro CBD aliejus yra visiškai arba beveik visiškai išvalytas nuo THC.
CBD izoliatas yra rečiau pasitaikanti CBD aliejaus forma. Kaip ir nusako pavadinimas, CBD izoliatas yra visiškai išgrynintas kanabidiolis, kuriame nėra kitų kanabinoidų, terpenų ir/ar flavonoidų. Aišku, net CBD izoliate kartais galima rasti šių medžiagų pėdsakų, tačiau kiekiai yra tokie nedideli, kad leistina jų neskaičiuoti. Nors CBD izoliatas yra ganėtinai populiarus užsienio šalyse, Lietuvoje jo gauti yra beveik neįmanoma.
Mokslininkai tiki, kad geriausią poveikį gali suteikti plataus spektro CBD produktas dėl vis dar nagrinėjamo palydos efekto (angl. Entourage effect). Šis fenomenas teigia, kad produktas veikia geriausiai, jeigu jame yra bent nedidelis procentas visų natūraliai kartu randamų medžiagų. Pavyzdžiui, kadangi pluoštinėse kanapėse yra daugiau nei šimtas kanabinoidų, terpenų ir flavonoidų, mokslas tiki, kad pilno spektro CBD veikia geriau nei CBD izoliatas, nes pilno spektro CBD turi visus natūraliai kanapėse egzistuojančius komponentus, kurie padeda organizmui pasisavinti pagrindinę veikliąją medžiagą, šiuo atveju CBD, geriau. Tyrimų metu buvo pastebėta, kad CBD izoliato pacientams reikėdavo suvartoti daugiau, kad išgautų tokį pat gerą poveikį, kokį suteikdavo pilno spektro CBD aliejus.
CBD kapsulės
CBD kapsulės yra beveik tas pats, kaip ir CBD aliejus. Kapsulių viduje yra pilno, plataus spektro arba CBD izoliato ekstraktas ir jį pernešti padedantis aliejus. Kitaip nei CBD aliejus, kapsulės neturi jokio specifinio skonio ir kvapo, nes jas dengia švelnaus, patvaraus gelio dangalas, apsaugantis turinį nuo išsiliejimo.
Kaip ir aliejus, CBD kapsulės gali būti įvairių tipų (pilno, plataus spektro, izoliatas) ir stiprumo. Pagal poreikį galima pasirinkti, kokio stiprumo reikia. Tiesa, kapsulėse dažniausiai yra nurodytas tikslus CBD kiekis kiekvienoje kapsulėje, o ant CBD aliejaus pakuočių įprastai nurodomas CBD miligramų kiekis visame buteliuke ir, kartais, viename lašelyje.
Kapsulių asortimentas gali būti platesnis nei aliejaus, nes į kapsules galima įterpti vitaminų ir papildų, kuriems vartoti taip pat reikia medžiagas pernešančio aliejaus. Lietuvoje populiariausias toks variantas yra CBD kapsulės su vitaminu D, o užsienyje galima įsigyti net CBD kapsulių su melatoninu, padedančiu užmigti, ar su homeopatinių žolelių ekstraktais..
kitaip nei CBD aliejus, kuris dažniausiai yra dedamas po liežuviu, CBD kapsulės yra nuryjamos. Tai reiškia, kad pagrindinė kapsulių veiklioji medžiaga – kanabidiolis – pirmiausia turi pereiti virškinamąjį traktą, kad patektų į kraujotakos sistemą, iš kur ir galės pradėti veikti. Dėl šios priežasties kapsulės pradeda veikti lėčiau nei aliejus, o dalis veikliosios medžiagos nebūna įtraukta į kraujotakos sistemą. Dėl šios priežasties, neretai kapsulių dozės turi būti didesnės nei aliejaus.
Aliejus vs. kapsulės – kuris geriau?
Kadangi tiek CBD aliejus, tiek CBD kapsulės yra ganėtinai panašūs ir suteikia beveik tokį pat poveikį, kyla klausimas, kurį derėtų vartoti. Tiesa ta, kad produkto pasirinkimas priklauso nuo to, kuris žmogui atrodo patraukliausias.
Pagrindiniai CBD kapsulių privalumai:
- Jei jau yra vartojami kokie nors medikamentai ar papildai kapsulių forma, CBD kapsules lengva įtraukti į įprastą rutiną ir racioną. Nebereikia prisiminti ir/ar skaičiuoti valandų, kada vaistus gerti, nes tai yra įprasta.
- Kapsulių dozės yra aiškios ir lengvai suprantamos. CBD aliejų reikia lašinti ir žiūrėti, kiek tiksliai buvo suvartota, bet niekada nėra aiškus visiškai tikslus CBD kiekis. Vartojant kapsules, šios problemos nelieka, nes dozės yra nurodytos.
- Kapsules lengviau pasiimti į kelionę. Kelionės metu nereikia bijoti, kad buteliukas įskils, suduš, nereikia jaudintis, kas bus, jei aliejus kartais išsipiltų. Be to, kapsulės dažniausiai parduodamos plokščioje formoje, tad krepšyje neužima daug vietos.
- Kapsulės yra diskretiškos. Jei reikia išgerti medikamentą viešoje vietoje, niekam nekils klausimas, kodėl vaistas yra vartojamas, nes kapsulių formoje esantys papildai yra populiaresni ir dažniau naudojami nei aliejus.
- Kapsulės yra be skonio ir be kvapo, tad labai tinka tiems, kuriems nepatinka CBD aliejus kvapas ir/ar skonis, ar tiems, kurie yra jautrūs įvairiems kvapams/skoniams. Be to, kapsulės gali būti lengvesnė alternatyva tiems, kurie turi padidėjusį sensorinį (juslių) jautrumą.
CBD kapsulių trūkumai:
- Suvartotos kapsulės pirmiausia turi pereiti virškinamąjį traktą, tad veikia lėčiau nei aliejaus, o dalis dozės nebūna įtraukta į kraujotakos sistemą. Tai reiškia silpnesnį poveikį nepaisant tinkamos kapsulės dozės.
- Kapsulės nėra tokios populiarios kaip aliejus, tad parduotuvėse gali trūkti skirtingo stiprumo preparatų.
- Nepakeičiamos kapsulių dozės gali būti problema tiems, kurie nori mažiau ar daugiau CBD nei yra populiaru vartoti.
CBD kapsulės turi gausybę privalumų, ir ateityje greičiausiai smarkiai varžysis su aliejaus populiarumu. Nors CBD aliejaus stiprumo ir skonių pasirinkimas yra platesnis, dozavimo galimybių amplitudė didesnė, o poveikis prasideda greičiau, CBD aliejus turi stiprų skonį ir kvapą, kuris patinka ne visiems, turi riziką išsilieti rankinėje ar krepšyje, o pats preparato vartojimas gali atrodyti keistai, jei tai yra daroma viešoje vietoje.
Dauguma susivilioja greitu CBD aliejaus poveikiu, kuris prasideda vos per 15-30 minučių, ir net 15% didesniu į kraujotaką įsiurbiamu kiekiu, bet CBD kapsulių patogumas, diskretiškumas ir kompaktiškumas sparčiai vejasi CBD aliejaus populiarumą. Nors kapsulių poveikio pradžia gali užtrukti net iki dviejų valandų, kai kuriems žmonėms toks subtilus efektas gali būti net malonesnis.
Kaip vartoti CBD kapsules
CBD kapsulių vartojimo paprastumas žavi vis daugiau žmonių. Atrodo, užtenka nusipirkti vieną pakuotę ir vartoti taip, kaip parašyta ant pakelio. Visgi CBD vartojimas nėra toks paprastas, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio, ir prieš pradedant naudoti kanabidiolį, derėtų žinoti keletą dalykų, kurie padės išgauti patį geriausią poveikį iš šio preparato.
Pirmiausia derėtų prisiminti, kad CBD poveikis yra be galo individualus ir priklauso nuo įvairių dalykų, tokių kaip ūgis, svoris, lytis, genetinis kodas, medicininė ligų istorija, norimi numalšinti simptomai ir/ar sutrikimai, medžiagų apykaitos greitis ir veikla, trokštamas rezultatas, jautrumas medikamentams ir kitiems preparatams, virškinamojo trakto absorbcija.
Jeigu CBD yra vartojamas savarankiškai, t. y. gydytojas nėra nurodęs jokios tinkamos dozės, CBD kiekis priklauso nuo simptomų stiprumo. Dauguma mokslininkų sako, kad geriausia yra pradėti nuo mažesnės dozės, pavyzdžiui, 20mg, o tuomet kas savaitę didinti kiekį po 5mg, kol bus pasiektas norimas efektas. Tai nėra taip paprasta vartojant CBD kapsulių forma.
Tyrimai rodo, kad silpnam skausmui ir lengvam terapiniam poveikiui užtenka 20mg per dieną, jei šis yra vartojamas lygiais intervalais 2-3 kartus per dieną, taigi silpnam, subtiliam poveikiui praverstų 10mg CBD kapsulės, vartojamos ryte ir vakare.
Kita vertus, jei yra patiriamas vidutinis ir stiprus skausmas, galima pradėti nuo net 40-50 miligramų dozės per dieną, taip pat vartojamos 2-3 kartus dienos eigoje. Galima įsigyti 10mg kapsulių ir vartoti po kelias, tačiau pigesnis pasirinkimas būtų ieškoti 20mg, 25mg arba 30mg kapsulių priklausomai nuo to, kokio stiprumo yra patiriamas skausmas, nerimas ir/ar nemiga. Tokiu atveju palengva didinti dozę yra gana sudėtinga, tad tam atvejui visada galima nusipirkti ir papildomą 10mg ar net 5mg CBD pakuotę.
Trumpai tariant, tinkamos dozės pasirinkimas ir laipsniškas didinimas kapsulėmis yra gana sudėtingas procesas, tačiau radus tinkamiausią CBD kiekį, suvartoti reikiamą dozę kapsulėmis yra ganėtinai lengva. Kita vertus, ieškojimo ir eksperimentavimo stadijas galima gana lengvai praleisti, jei yra naudojamas internetinis CBD dozės skaičiuotuvas. Jų pasirinkimas yra gana platus, tad derėtų reikiamą dozę paskaičiuoti keliuose, kad būtų maždaug aišku, kokio dydžio dozę rinktis.
Gydytojai visada rekomenduoja pradėti nuo mažesnio kiekio ir jį palaipsniui didinti, kad būtų išsiaiškinta, kaip CBD veikia individualų organizmą, tačiau tik pats žmogus žino, koks kelias jam yra tinkamiausias. Nors tyrimai rodo, kad žmonės gali gana lengvai pakelti net tokias dideles kaip 1500mg CBD dozes per dieną, nėra rekomenduojama suvartoti daugiau nei 200mg.
CBD vartojimo šalutiniai poveikiai ir rizikos
Tyrimai rodo, kad CBD aliejaus vartojimas yra ganėtinai saugus ir nesukelia didelių rizikų, bet yra keletas dalykų, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį. Kadangi CBD aliejaus ir CBD kapsulių veiklioji medžiaga yra tokia pati, šalutiniai poveikiai bei rizikos taip pat yra tokie patys.
Visų pirma, CBD gali sukelti keletą nepavojingų, bet nemalonių šalutinių poveikių, tokių kaip sausėjanti burna, apetito ir svorio pokyčiai, lengvas nuovargis ir mieguistumas, kartais svaigstanti galva, viduriavimas. Šie simptomai nėra pavojingi sveikatai, tačiau jeigu jie pasidarytų tokie stiprūs, kad trukdytų užsiimti įprasta gyvenimo veikla arba būtų ypač nemalonūs, derėtų sumažinti CBD dozę, išvis nutraukti jo vartojimą arba kreiptis dėl medicininės pagalbos.
Yra keletas atvejų, kai CBD vartojimas išvis nėra rekomenduojamas:
- Nėštumo arba žindymo laikotarpis. Yra teorijų, kad į smegenis patekusios net nedidelės THC ir/ar CBD dozės gali sutrikdyti vaisiaus/vaiko smegenų vystymąsi, tad nėštumo ir žindymo laikotarpiu CBD vartoti nederėtų.
- Vartojant ilgalaikius medikamentus. Yra žinoma, kad kraują skystinantys vaistai ir tie medikamentai, kurie turi „greipfruto įspėjimą“, neigiamai sąveikauja su CBD ir gali pažeisti kepenis. Jei yra vartojami kokie nors ilgalaikiai vaistai, derėtų susilaikyti nuo CBD naudojimo arba pasitarti su prižiūrinčiu gydytoju.
- Geriant alkoholį ar raminančius vaistus. CBD turi sedacinį, raminantį poveikį, tad, kartu su alkoholiu ar raminančiais vaistais, gali sutrikdyti žmogaus gebėjimą priimti sprendimus ir koordinaciją. Kad būtų išvengta nelaimingų atsitikimų, CBD geriau nevartoti kartu su alkoholiu ar raminančiais medikamentais.
- Sergant psichologinėmis ir psichiatrinėmis ligomis. CBD turi polinkį veikti kaip antidepresantai, o šių šalutinis poveikis gali sukelti suicidines ir/ar save žaloti skatinančias mintis, tad jei žmogus yra prižiūrimas psichiatro, derėtų su šiuo pasitarti, ar galima pradėti naudoti CBD.
- Turint priklausomybių istoriją. Nors CBD įprastai negali sukelti priklausomybės, žmonėms, kurie greitai įgyja potraukį vartoti įvairias substancijas, CBD gali tapti psichologiškai pavojingu.
- Sergant sunkiomis ir priežiūros reikalaujančiomis ligomis. Tokios ligos kaip vėžys, epilepsija, Alzhaimerio sutrikimas, vidaus organų ligos ir t.t. reikalauja nuolatinės gydytojo priežiūros ir įvairių medikamentų, tad be gydytojo leidimo ir/ar rekomendacijos, savarankiškai vartoti papildomą gydančią medžiagą yra nerekomenduojama ir potencialiai pavojinga sveikatai ar net gyvybei.
Bet kokiu atveju, prieš vartojant naują preparatą, reikėtų pasitarti su kompetentingu prižiūrinčiu gydytoju ir asmeniškai nuspręsti, ar norima įtraukti medikamentą į racioną. Toks požiūris į savarankišką gydymąsi galioja ir norint naudoti CBD. Nors ši medžiaga yra palyginus saugi vartoti, tik gydytojas gali apsaugoti nuo potencialių rizikų ir sveikatos sutrikimų.